Fractură a articulației genunchiului


Clasificare

Fracturile de rotula sunt relativ frecvente şi se întâlnesc mai ales la adultii între de ani. Este foarte rară la copil.

Mecanismul de producere poate fi direct sau indirect; — Direct prin cădere pe genunchi fractură a articulației genunchiului prin izbirea genunchiului de tabloul de bord în accidentele de circulaţie, prin decelerare fractură a articulației genunchiului lovirea vehiculului de un obstacol.

Acest mecanism se poate produce în iminenţa unei cădreî pe tratament de plante articulare elecampane, când contracţia bruscă a muşchiului cvadriceps se opune căderii, Anatomic patologică Traiectul de fractură poate fi: transversal, cominutiv, vertical sau cu aspect de fractură parcelară.

Fracturile transversale sunt de departe cele mai frecvente, iar traiectul de fractură poate fi situat în treimea medie sau în apropierea vârfului rotuiei. Foarte rar poate interesa baza rotuiei situată proximal.

fractură a articulației genunchiului medicamente pentru durere la nivelul articulației genunchiului

Adeseori se adaugă şi una sau două linii de fractură secundara verticale sau oblice, care interesează fragmentele principale. Deplasarea fragmentelor este accentuată secundar de disîensia articulară provocată de hemartroză.

Inițial, durerea poate să nu fie supărătoare, însă după două sau trei zile, genunchiul începe să  se inflameze. Dacă nu este tratată corespunzător, o porțiune din menisc se poate desprinde și se poate deplasa în articulație.

Fragmentele fracturate basculează în jurul axeior lor transversale în aşa fel, încât suprafeţele lor fracturate privesc anterior spre tegumente, Franjurile fibroase periostale formate prin fractură a articulației genunchiului expansiunilor aponevrotice prepatelare se răsfrâng Interfragmentarşi constituie o interpozitje fibroasă care împiedică consolidarea. La acest nivel tegumentele au leziuni de diferite tipuri, de la simpla contuzie sau depolisare până la plăgi contuze sau dilacerări care deschid focarul de fractură şi implicit articulaţia.

Fracturile sagitale sunt mult mai rare şi sunt, de regulă, fără deplasare. Fracturile parcelare ce pot interesa baza, dar mai ales vârful rotulei, caz în care poate fi extraarticulară în afara cartilajului articular. Simptomatologie Semnele clinice sunt sărace în fracturile fără deplasare şi constau In durere spontană şi Ia palpare cu impotenţă funcţională parţială.

Mecanisme de producere

Examenul radiografie este decisiv. Bolnavul acuză o durere vie.

recenzii de sodă pentru tratament comun

Adeseori descrie senzaţia de cracment. Nu poate face extensia activă a gambei, iar mersul este imposibil. Rareori poate avansa câţiva paşi, ţinându-şi genunchiul lezat între mâini, în extensie.

  1. Diagnostic Doctorul specialist poate pune diagnosticul de ruptura de menisc pe baza examenului fizic si a unor explorari suplimentare.
  2. Fracturile rotulei
  3. Вздрогнув, она просыпалась, потом задремывала .
  4. Ruptura de Menisc: Simptome, Tratament | Fisura Menisc | CENTROKINETIC
  5. Cum să recunoască artroza articulației șoldului
  6. Tratament de entorsă cruciată

Fragmentele osoase fiind deplasate, nu poate percepe crepitaţia osoasă, dar prin palpare se poate constata mobilitatea lor laterală anormală, Examenul radiografie de faţă şi de profil ne oferă date despre sediul şi forma fracturii şi pune diagnosticul de certitudine. Pentru unele fracturi parcelare este necesară radiografia In incidenţa axială, femuro-patelarâ.

Diagnosticul pozitiv este relativ simplu. Diagnosticul diferenţial se face cu fractura condililor femurali sau a tuberozităţilor tibiale, unde găsim mişcări anormale de valgus sau varus. Prognostic Fractura de rotulă cu deplasare nu are posibilitatea să se consolideze, din cauza depărtării dintre fragmentele osoase şi mai ales a interpozitiei franjurilor fibroase.

Meniu cont utilizator

Numai prin osteosinteză se pot înlătura elementele fibroase interpuse şi se pot pune în contact fragmentele osoase, în plus, după o osteosinteză eficientă se poate face mobilizarea rapidă a genunchiului, prevenind astfel redorîle uneori severe produse de imobilizarea genunchiului, cea mai mare şi mai complexă articulaţie fractură a articulației genunchiului organismului omenesc.

Complicaţii Cea mai frecventă este fractura deschisă şi este cu atât mai redutabilă cu cât deschide şi articulaţia. Impune fractură a articulației genunchiului articulaţiei prin osteosinteză minimă în urgenţă şi acoperirea tegumentarâ. Cu totul excepţional se pot folosi şi fixaîoare externe; unele din ele de altfel destul de ingenioase.

Meniscul reprezinta o structura fibrocartilaginoasa cu rolurile de a asigura stabilitatea, precum si de a favoriza alunecarea capetelor osoase si de a amortiza socurile la care este supusa articulatia genunchiului.

Complicaţii tardive Cele mai frecvente sunt căluşurile vicoase, cu denivelare a suprafeţei articulare, Sunt practic deficienţe chirurgicale, de osteosinteză. Artrozele pateio-femurale sunt urmare a unui calus vicos cu denivelarea suprafeţelor articulare. Ele pot duce la deteriorarea întregii articulaţii.

  • Artrita genunchiului cu subluxatie
  • Ruptura de menisc | buzauplay.ro
  • Ruptura de menisc - Kinetic

Pseudartrozele sunt rare şi se observă în caz de fracturi de rotuiă cu deplasare neglijate sau în caz de deteriorare a montajului metalic {a osteosintezei Fractura iterativă se poate produce pe un calus fragil, şi poate surveni într-un interval de 3 ani de la fractură.

Tratament Tratamentul ortopedic constă în aparat gipsaî femuro-gambier cu genunchiul în extensie şi bine mulat pe genunchi şi creasta tibială pentru săptămâni. Este urmată de recuperare funcţională articulară prudentă a genunchiului.

fractură a articulației genunchiului

Nu sunt permise eforturi timp de luni. Tratamentul chirurgical urmăreşte înlăturarea interpozitjilor de părţi moi şi sintezarea cât mai fermă a fracturii.

  • Cand apare o ruptura de menisc, este posibil sa auziti un sunet in jurul articulatiei genunchiului.
  • Tabloul clinic al unui pacient cu fractură de rotulă va fi caracterizat de: durere localizată la nivelul feţei anterioare a genunchiului; edem local; impotenţă funcţională tradusă clinic prin imposibilitatea realizării mişcării de extensie a genunchiului şi imposibilitatea mersului; deformarea regiunii; echimoze în zona genunchiului.
  • Cocktail de tratament comun

Astfel recuperarea articulară şi perevenirea redorilor posttraumatice se poate face în condiţii optime. Astfel, denivelările de ia acest nivel duc la atroze pateio-femurale severe, cu tot cortegiul de complicaţii ulterioare.

Care sunt simptomele fracturilor de rotulă? O anamneză atentă aduce informațiile necesare cu privire la tipul de traumatism, de joasă sau de înaltă energie, și cu privire la modalitatea și mecanismul de producere. Simptomele și semnele clinice cele mai frecvente sunt: durerea; impotența funcțională parțială, prin scăderea forței de extensie a genunchiului. În fracturile cu deplasare, la inspecție, genunchiul este tumefiat apoi apare o echimoză posttraumatică întinsă.