Artrita infecțioasă a cotului


tratament articular cu untură

Bacilii Gram negativi: Pseudomonas aeruginosa si Escherichia Coli afecteaza mai frecvent persoanele varstnice cu infectii de tract urinar, imunitate compromisa. Hemophilus influenzae apare mai frecvent la copii. Germeni anaerobi — Clostridium perfringens, Bacteroides fragillis. Factori de risc: O atentie deosebita trebuie acordata infectiilor care apar pe  o articulatie protezata.

artrita infecțioasă a cotului

Agentii implicati mai frecvent difera in functie de timpul trecut de la momentul protezarii: In primele 3 luni de la protezare cea mai frecventa cauza este Stafilococul auriu Intre 3 luni si 2 ani de la protezare, cel mai frecvent implicat este Stafilococul epidermidis Dupa 2 ani de la protezare, agentii patogeni sunt similari cu cei care dau infectii pe o articulatie normala. O categorie aparte de artrite septice sunt determinate de infectiile atipice cu Brucella si mycobacterii M.

Formular de căutare

Pacientii predispusi la infectii intraarticulare sunt: cei cu varste inaintate, provenind dintr-un mediu defavorizat, cu articulatii modificate structural poliartrita reumatoida, guta, artroza, etc sau supuse unor manevre invazive in scop terapeutic infiltratii cortizonice sau cu alte substante, artroscopie, protezare articularacei cu imunitatea scazuta diabet, boli cronice hepatice, renale, infectie HIV, hipogamaglobulinemie, boli autoimune etc.

In majoritatea cazurilor microbul ajunge in articulatie pe cale hematogena prin circulatia sangvina de la artrita infecțioasă a cotului focar indepartat de infectie urinar, respirator, cutanat, etc. Artritele bacteriene mai pot aparea dupa penetrarea directa a articulatiei traumatism, muscatura de animal, infiltratie sau alta procedura invaziva intraarticulararaspandirea de la un focar infectios de vecinatate din os sau piele.

Pacientul cu artrita septica se prezinta in mod tipic cu o singura articulatie tumefiata, calda, rosie, dureroasa la palpare si miscare, cu debut brusc, afectand cel mai frecvent genunchiul sau glezna.

Artrita infecțioasă a cotului articulatii care pot fi afectate sunt: soldul, umarul, pumnul, cotul, articulatiile mici de la maini si picioare, articulatiile scheletului axial — sternoclaviculara sau sacroiliace mai ales la consumatorii de droguri intravenoase. Ele sunt folosite pentru a exclude alte afectiuni de tip inflamator — poliartrita, condrocalcinoza, guta etc diangonsticul unei astfel de suferinte nu exclude coexistenta unei artrite septice pe aceeasi articulatie si de asemenea sunt utile pentru a urmari distructiile articulare care pot apare in urma infectiei; ecografia articulara este o metoda sensibila in a detecta lichidul intraarticular mai ales in articulatii dificil de examinat clinic precum soldul si umarul si de asemenea poate fi folosita pentru a ghida punctia articulara.

  • Artrita In Zona Cotului Ușurează durerea artritei în genunchi
  • Produse care ameliorează inflamațiile articulare
  • Artrita infecțioasă bacteriana - de la factori favorizanti la semne clinice si diagnostic

Alegerea antibioticului pana la obtinerea rezultatelor de la culturi se face pe baza suspiciunii clinice, bolile asociate, coloratiile Gram. Optiunile includ urmatoarele antibiotice: Pentru o posibila infectie cu stafilococ sau alti germeni Gram pozitivi — se folosesc Flucoxacilina, Vancomicina.

Brațul meu doare între cot și umăr ale

Pentru infectia cu bacili Gram negativi — cefalosporinele de generatia a 3-a — Ceftazidime, Ceftriaxona in asociere cu aminoglicozide — Gentamicina, Netilmicina. Pentru cei alergici la peniciline si cefalosporine, alternativele sunt Clindamicina, Ciprofloxacina, Rifampicina, Aztreonam.

Durata tratamentului este de aproximativ saptamani, din care cel putin 14 zile de administrare intravenoasa. Drenarea lichidului articular purulent, prin punctie cu ac sau artroscopic pentru cazuri mai complicate, afectand articulatii cu abord dificil precum umarul sau soldul este necesara pentru a limita distructia articulara. Antiinflamatoarele nonsteroidiene si analgezicele se folosesc in functie de simptomele pacientului.

Artrita septica (artrita bacteriana)

Gimnastica medicala trebuie inceputa devreme, initial prin miscari pasive, pentru a preveni atrofia si contracturile musculare. In privinta artritelor septice pe articulatii protezate, antibioterapia poate fi de lunga durata.

In majoritatea cazurilor este nevoie ca proteza sa fie indepartata si antibioticul sa fie administrat pana artrita infecțioasă a cotului articulatia este complet sterilizata, pentru a putea lua in considerare reprotezarea.

Cum apare şi cum o evităm.

Medicatie: Antibiotice: cefalosporine, aminoglicozide, peniciline cu spectru larg,etc. Antiinflamatoare non-steroidiene — diclofenac, ibuprofen, naproxen, indometacin, ketoprofen, etoricoxib, celecoxib, meloxiacm, prioxicam etc.

Artrita in zona cotului, dureri la coate

Analgezice — acetaminofen, tramadol etc. Riscul este mai mare pentru pacientii cu multiple comorbiditati asociate cancer, boli autoimune, medicamente imunosupresoare, afectare organica hepatica, renala cronica, etc si atunci cand infectia cuprinde mai multe articulatii.

Fiind vorba de mai multe tipuri de agenti microbieni, masurile preventive sunt variate. Pacientul trebuie sa evite: consumul de alimente contaminate, slab preparate termic, produse lactate nepasteurizate, etc.

Ultima ora

Recomandarea pentru acesti pacienti artrita infecțioasă a cotului ca in primii 2 ani de la protezare, in cazul in care urmeaza sa fie supusi unor manevre invazive mai ales in sfera stomatologica, sa primeasca antibiotic preventiv, anterior interventiei. Amanarea prezentarii la medic poate compromite ireversibil articulatia afectata.

Adresabilitate catre specialist: reumatolog, ortoped, infectionist, medicul de recuperare si fiziokinetoterapie CSID.

Utilizatorii nu trebuie sa isi fundamenteze actiunile viitoare pe sfaturile furnizate de CSID. L nu este responsabila pentru aplicarea defectuoasa sau nereusita vreunui tratament.

artrita infecțioasă a cotului artroza articulației sacrocociciene

Informatiile de pe site si materialele aferente sunt oferite spre folosire "asa cum sunt" fara garantii de nici un fel.