Artrita articulara osoasa, Ce sunt reumatismele?


Aceasta durere, care este descrisa drept vaga si difuza decit ascutita si localizata, este adesea prezenta in repaus si exacerbate de miscare si activitate.

Anatomia articulatiei glenohumerale

Acesti pacienti pot avea durere a coloanei cervicale si mielopatie, care pot complica tabloul clinic. Durerea poate fi iradiata in articulatia acromioclaviculara, bursa subacromiala sau articulatia glenohumerala.

  • Durerile osoase obişnuite Odată cu sosirea sezonului rece sosesc şi ploile, vântul, umiditatea, temperaturile joase și chiar durerile de spate, articulare
  • Poliartrita reumatoida
  • Cele mai bune unguente pentru ligamente și articulații

Examen fizic Examenul incepe cu inspectia intregului torace superior pentru semne de slabiciune musculara si asimetrie. Se va efectua o evaluare completa a coloanei cervicale, se vor analiza miscarile umarului si punctele de sensibilitate, patologia acestei zone putind conduce la durere iradiata in umar. Testarea miscarilor de rotatie ale umarului, ale celor de flexie si extensie, abductie si adductie.

Palparea intregii regiuni a umarului este importanta pentru un diagnostic corect. Se vor cauta zonele de sensibilitate, defectele musculare si ale tendoanelor si masele nodulare. Testarea fortei consta in analizarea puterii capei rotatorilor, cit si a deltoidului, bicepsului si a musculaturii scapulotoracice.

Poliartrita reumatoida

Totusi, restrictia miscarilor pasive limiteaza adesea testarea fortei de rotatie si abductie. Documentarea statusului vascular si neurologic este de asemenea esentiala.

simptomele articulației șoldului colectare antiinflamatoare de plante medicinale pentru tratamentul articulațiilor

In osteoartrita, examenul fizic arata frecvent crepitatii. In artrita inflamatorie, se pot descoperi o articulatie calda, dureroasa si tumefiata alaturi de crepitante dureroase la rotatie, sensibilitate la palparea articulatiei acromioclaviculare.

ce vitamine pot bea pentru durerile articulare dureri ale articulațiilor mâinilor din apă

Diagnostic Studii imagistice Radiografia seriata standard pentru evaluarea articulatiei glenohumerale cuprind un film anteroposterior in planul scapulei si un film axilar. Acestea aduc informati asupra statusului spatiului articular, pozitiei capului humeral in relatie cu glenoida, prezenta defectelor osoase sau a deformarilor, prezenta osteofitelor si asupra calitatii artrita articulara osoasa.

In osteoartrita, radiografia demonstreaza ingustarea spatiului articular, osteofite si formare de chisturi cu scleroza subcondrala.

  1. Sfătuiți un medic pentru tratamentul artrozei
  2. Artrite acute - debut brusc și evoluție sub 6 săptămâni Cronice - cu evoluție peste 6 săptămâni În cadrul artritelor cronice se individualizează grupul celor precoce cu o evoluție de sub 2 pentru unele forme - maxim 3 ani, concept legat de cel al ferestrei de oportunitate terapeutică După numărul articulațiilor implicate: Mono- o singură articulație implicată Noțiunea de monoartrită poate include uneori o unitate anatomofuncțională ce conține mai multe articulații interdependente, cum ar fi de exemplu cele de la mână intercarpiene sau picior [5].

In artritele inflamatorii, radiografia plana a umarului cu artrita reumatoida arata elemente similare cu cele observate artrita articulara osoasa alte articulatii afectate. Acestea cuprind: osteopenia, eroziuni juxta-articulare, artrita articulara osoasa simetrica a spatiului articular, modificari chistice.

In osteonecroza, radiografiile arata resorbtie sau in stadiile tardive colapsul capului humeral. In cazul artritelor septice radiografia este nonspecific dar poate demonstra distrugerea osului in stadiile tardive.

medicamente pentru inflamarea genunchiului

Radiografia in artrita neuropatica demonstreaza distrugere semnificativa osoasa, calcificari ale tesuturilor moi si ocazional subluxatia articulara. Astfel, artrita neuropatica poate mima artrita septica. Scanarea RMN demonstreaza in osteoartrita tardiva eroziuni glenoide, care implica glenoida posterioara si determina dislocare posterioara a capului humeral. Scanarile CT pot fi folosite pentru a evalua cantitatea de os pierduta.

Care este diferenta dintre artroza si artrita

Scanarile CT si RMN in artritele inflamatorii nu reprezinta un standard al evaluarii, dar pot ajuta in planificarea preoperatorie. Scanarile CT sunt utile pentru a evalua cantitatea si calitatea de os glenoid disponibil pentru reinlocuire sau refacerea suprafetei. Studiile echografice sunt folosite frecvent pentru diagnostic la pacientii cu acuze ale umarului.

Sunt utile mei ales pentru a studia tesuturile moi, cum este capa rotatorilor. Pot demonstra modificari intra-articulare care nu se vad pe radiografii. Cultura bacteriana si hemoleucograma Diagnosticul artritei septice este confirmat de obicei prin aspirarea de lichid articular si numararea celulelor cu cultura.

Mecanismul fiziopatologic

Culturile pozitive sau un numar de celule albe peste In artrita neuropatica aspiratul articular este negativ. Injectarea intra-articulara de corticosteroizi este considerata in cazurile recalcitrante. Terapia medicamentoasa nu trebuie doar sa amelioreze simptomele, dar sis a opreasca progresia bolii. Medicamentele folosite cuprind salicilatii, AINS, cloroquina, corticosteroizii si metotrexatul.

Semne și simptome

Terapia cu metotrexat a cistigat o acceptanta larga si are rezultate promitatoare, dar prezinta citeva efecte secundare care trebuie monitorizate. Sunt folosite multiple modalitati incluzind programele de intindere combinate cu ultrasunetele si caldura umeda. Scopul este de a invata pacientul un program coordonat de exercitii pe care sa-l efectueze artrita articulara osoasa domiciliu.